Centralidade do trabalho e saúde mental / Centrality of work for mental health

Partindo da noção de trabalho vivo, Christophe Dejours apresenta a tese da centralidade do trabalho para a subjetividade e a saúde mental. Para tanto, traz à baila a discussão sobre: a atividade, a insuficiência da tarefa e a experiência de fracasso diante do real; bem como a inteligência do corpo e a afetividade, marcando sua transformação à medida que realiza a atividade, em uma relação dinâmica entre o corpo, a subjetividade e a atividade. Não sendo o trabalho algo solipsista, tais elementos se entrecruzam em meio a outrem, o que requisita a cooperação e os aspectos complexos da formulação de regras para a própria atividade e demanda a confiança, a deliberação coletiva. É nesse coletivo, no viver juntos, que pode ocorrer o reconhecimento que, realizado sobre o que é feito, permite a realização de si no campo social, voltando-se para quem o faz, para uma identidade, que é o que protege a saúde mental. Na ausência da convivialidade e reconhecimento, o trabalho produz sofrimento patógeno. Desse modo, Dejours demonstra que nunca há neutralidade do trabalho no que diz respeito à subjetividade e à identidade, possibilitando a realização de si ou sua destruição

Based on the notion of living work, Christophe Dejours presents the thesis of the centrality of work for subjectivity and mental health. To do so, he discusses activity, the insufficiency of the task, the experience of failure in the face of reality, and the intelligence of the body and affectivity, marking its transformation as it performs the activity in a dynamic relationship between the body, subjectivity, and the activity. Rather than configuring a solipsistic text, such elements intersect each other, requiring cooperation and the complex aspects of formulating rules for the activity itself, which requires trust and collective deliberation. It is in this collective, in living together, that recognition can occur, which , based on what is done, enables self-realization in the social field, turning to those who do it and to an identity, which is what protects mental health. In the absence of conviviality and recognition, work produces pathogenic suffering. Thus, the author shows that work is never neutral toward subjectivity and identity, enabling self-realization or its own destruction

Vivências subjetivas de profissionais que realizam Vigilância em Saúde do Trabalhador / Subjective experiences of professionals who carry out Occupational Health Surveillance

Este artigo objetiva compreender a mobilização subjetiva que surge na atividade de trabalho de profissionais que realizam Vigilância em Saúde do Trabalhador (Visat). Participaram deste estudo cinco trabalhadores, de ambos os sexos, de um Centro de Referência em Saúde do Trabalhador (Cerest) da capital de um estado do Nordeste do Brasil, os quais foram entrevistados nos meses de janeiro e fevereiro de 2020. Os materiais produzidos foram analisados à luz da Psicodinâmica do Trabalho. Os resultados mostram que sua fonte de sofrimento está ligada ao que é vivido pelos trabalhadores das empresas que passam por Visat, cujos problemas relacionados à precarização muitas vezes ficam sem solução. Ao lado disso, aqueles que fazem Visat também se percebem muitas vezes precarizados em seus salários, vínculos e condições de trabalho. Finalmente, a falta de estrutura e investimento em saúde do trabalhador, assim como a legislação

This study aims to understand the subjective mobilization that arises in the work activity of professionals who perform Worker Health Surveillance (WHS). In total, five workers of all genders from a Worker Health Reference Center (WHRC) in a capital city of a Northeastern state in Brazil participated in this study. They were interviewed in January and February 2020. The materials produced were analyzed in light of Work Psychodynamics. Results show that their source of suffering is linked to what they experience in companies undergoing WHS, whose precarization-related problems often remain unresolved. In addition to this, those who perform WHS also often perceive themselves as in precarious situations regarding their salaries, job security, and working conditions. Finally, the lack of structure and investment in workers' health and legislation (particularly at the municipal level) pose significant challenges for them to carry out their work

Modelos para previsão das taxas de incidência e mortalidade do câncer do colo do útero / Models for predicting cervical cancer incidence and mortality rates / Modelos para predecir las tasas de incidencia y mortalidad del cáncer del cuello uterino

Objetivo:analisar e prever as taxasde incidência e mortalidade do câncer do colo do útero, utilizando modelos de séries temporais. Método:estudo ecológico de uma série histórica, realizado na Grande Cuiabá. Os dados de incidência foram referentes ao registro de câncer de base populacional(2000 a 2012) e os de mortalidade (1981 a 2018), obtidos no Sistema de Informação sobre Mortalidade. Os dados foram analisados pelos modelos Arima e Holt. Resultados:na série da taxa de incidência do carcinoma in situ, o modelo adequado foi AR (1), cujasprojeções estimadas (2013-2014) flutuaram entre 15,54 e 16,45 por 100 mil mulheres. Na série da taxa do colo do útero invasor (modelo Holt), as previsões (2013-2014) foram entre 11,28 a 8,9 por 100 mil mulheres. Na taxa de mortalidade, o modelo satisfatório foi ARMA (1,1), cujas previsões (2019-2020) flutuaram entre 9,46 e 9,62 por 100 mil mulheres. Conclusão:nos três casos, as taxas previstas apresentaram níveis próximos dos observados, indicando que os modelos permitiram estimar e prever, de maneira adequada. Também foi possível observar um discreto aumento no câncer in situe um declínio na incidência do câncer invasor. Na mortalidade evidenciou uma estabilidade nos resultados e nas previsões.

Objective:to analyze and predict cervical cancer incidence and mortality rates, using time series models. Method:ecological study of a historical series, with a secondary base, carried out in Greater Cuiabá. The incidence data referred to the population based cancer registry (2000 to 2012), and mortality data (1981 to 2018), obtained from the Mortality Information System. Data were analyzed by Arima and Holt models. Results:in the series of incidence rateof carcinoma in situ, the appropriate model was AR (1), whose estimated projections (2013-2014) fluctuated between 15,54 and 16,45 per 100.000 women. In the invasive cervix rate series (Holt model) the forecasts (2013-2014), with values between 11,28 to 8,9 per 100.000 women. In the mortality rate, a satisfactory model was ARMA (1,1), whose forecasts (2019-2020) fluctuated between 9,46 and 9,62 per 100.000 women. Conclusion:in the three cases, the predicted rates showed levels close to those observed, indicating that the models allowed estimating and predicting adequately. It was also possible to observe a slight increase in in situ cancer and a decline in the incidence of invasive cancer, in mortality, showing stability in results and predictions.

Objetivo: analizar y predecir tasas de incidencia y mortalidad por cáncer cervicouterino mediante modelos de series temporales. Método: estudio ecológico de una serie histórica, con base secundaria, realizado en la Grande Cuiabá. Los datos de incidencia se refierem a registro de cáncer de base poblacional (2000 a 2012), y los de mortalidad (1981 a 2018), obtenidos del Sistema de Información de Mortalidad. Los datos fueron analizados por los modelos de Arima y Holt. Resultados:en la tasa de incidencia de carcinoma in situ, el modelo adecuado fue AR(1), cuyas proyecciones estimadas (2013-2014) oscilarón entre 15,54 y 16,45 por 100.000 mujeres. En la serie de tasa del cuello uterino invasivo (modelo de Holt) las previsiones (2013-2014), con valores entre 11,28 y 8,9 por 100.000 mujeres. En la tasa de mortalidad, el modelo satisfactorio fue ARMA(1,1), cuyas previsiones (2019-2020) oscilaron entre 9,46 y 9,62 por 100.000 mujeres. Conclusión:en los tres casos, las tasas pronosticadas mostrarón niveles proximos a los observados, indicando que los modelos permitierón estimar y predecir adecuadamente. También fue posible observar un ligero aumento en el cáncer in situ y una disminución en la incidencia del cáncer invasor. En la mortalidade mostrando estabilidad en los resultados y predicciones.

Cervical cancer specific survival in Grande Cuiabá, Mato Grosso State, Brazil / Sobrevida específica do câncer do colo do útero na Grande Cuiabá, Mato Grosso, Brasil

ABSTRACT: Objective: To estimate specific five-year survival in women diagnosed with cervical cancer living in the municipalities of Cuiabá and Várzea Grande, in the state of Mato Grosso, Brazil. Methods: This is a retrospective cohort study with information from the Cuiabá Population-based Cancer Registry and the Mortality Information System. To estimate the probability of specific survival in five years, the Kaplan-Meier estimator and the log-rank test were used aiming at verifying if there were statistical differences in the lifetime per groups. To verify the proportionality of the failure rates, the Schoenfeld residual test was used according to the statistical significance level of 0.05. Results: Specific five-year survival and median time were 90.0% and 50.3 months, respectively, for cervical cancer. When analyzing by age, the highest specific survival was among women aged 20 to 49 years (91.7%) and median time was 53.3 months. For the histological type, the highest specific survival was among women with adenocarcinoma (92.3%) and the mean survival time was 53.5 months. Conclusion: This study showed that specific survival after five years of diagnosis remained about 90% in patients with cervical cancer. Patients aged 20 to 49 years had higher specific survival and there was statistically significant difference only between age groups.

RESUMO: Objetivo: Estimar a sobrevida específica em cinco anos de mulheres diagnosticadas com câncer do colo do útero que residem nos municípios de Cuiabá e Várzea Grande, Mato Grosso. Métodos: Estudo de coorte retrospectiva com informações provenientes do Registro de Câncer de Base Populacional de Cuiabá e do Sistema de Informação sobre Mortalidade. Para estimar a probabilidade de sobrevivência específica em cinco anos, foram utilizados o estimador de Kaplan-Meier e o teste de log-rank. Para verificar a proporcionalidade das taxas de falhas, usou-se o teste de resíduos de Schoenfeld, conforme o nível de significância estatística de 0,05. Resultados: A sobrevida específica em cinco anos e o tempo mediano de sobrevida foram de 90% e 50,3 meses, respectivamente, para o câncer do colo do útero. Quando se analisa por idade, a maior sobrevida específica foi entre as mulheres de 20 a 49 anos (91,7%) e o tempo mediano de sobrevida foi de 53,3 meses. Para o tipo histológico, a maior sobrevida específica foi entre as mulheres com adenocarcinoma (92,3%) e o tempo mediano de sobrevida foi de 53,5 meses. Conclusão: Este estudo mostrou que a sobrevida específica após cinco anos do diagnóstico se manteve em torno de 90% em pacientes com câncer de colo do útero. As pacientes entre 20 e 49 anos tiveram maiores sobrevidas específicas e houve diferença estatisticamente significativa somente entre as faixas etárias.

Cancer surveillance in Mato Grosso, Brazil: methodological and operational aspects of a university extension/research project / Vigilância do câncer em Mato Grosso, Brasil: aspectos metodológicos e operacionais de um projeto de extensão/pesquisa

ABSTRACT: Objective: To describe the methodological and operational aspects of the "Project for surveillance of cancer and its associated factors: population-based and hospital-based registry" (VIGICAN), in the state of Mato Grosso (MT), Brazil. Methods: VIGICAN was divided into two projects: a university extension one, which updated the data from the Population-based Cancer Registry (PBCR) of MT in the 2008-2016 period; and a research project, which collected primary data, through individual interviews and analysis of medical records of people with a diagnosis of cancer, aged 18 years or older, treated at reference hospitals for oncology. To analyze the factors associated with cancer, the following variables were collected: socioeconomic and demographic, social support, health status and behavior, and environmental exposure. Results: In the 2008-2016 period, approximately one hundred thousand cases of cancer (incident and prevalent) were reported in the PBCR Cuiabá and PBCR Interior. After validation procedures, 50 thousand incident cases were elected. The survey interviewed 1,012 patients, 38.2% living in the municipalities of Cuiabá and Várzea Grande, 60.4% in small cities of the state, and 1.4% in other states. Preliminary data showed that the majority were women (55.0%) and younger than 60 years of age (54.3%). Among the interviewees, 7.2% reported smoking tobacco, 15.5% consumed alcoholic beverages (15.5%), and 32.7% lived nearby crops. Conclusion: The development of these projects allowed the integration of education with health services and will enable the recognition of specificities and different exposure scenarios and factors associated with cancer in the Mato Grosso territory.

RESUMO: Objetivo: Descrever os aspectos metodológicos e operacionais do projeto "Vigilância do câncer e seus fatores associados: registro de base populacional e hospitalar" (VIGICAN), em Mato Grosso (MT). Métodos: O VIGICAN desdobrou-se em dois projetos: um de extensão, que atualizou os dados dos Registros de Câncer de Base Populacional (RCBP) de Mato Grosso no período de 2008 a 2016; e um de pesquisa, que coletou dados primários por meio de entrevistas individuais e análise de prontuários de pessoas com diagnóstico de câncer, com 18 anos ou mais, atendidas em hospitais de referência para oncologia. Para analisar os fatores associados ao câncer, foram coletadas as seguintes variáveis: socioeconômicas e demográficas, suporte social, situação e comportamentos de saúde e exposição ambiental. Resultados: No período de 2008 a 2016, foram notificados nos RCBP Cuiabá e Interior, aproximadamente, 100 mil casos de câncer (incidentes e prevalentes). Após os procedimentos de validação, foram eleitos 50 mil casos incidentes. A pesquisa entrevistou 1.012 pacientes, sendo 38,2% residentes nos municípios de Cuiabá e Várzea Grande, 60,4% no interior do Estado e 1,4% em outros Estados. Os dados preliminares revelaram que a maioria era do sexo feminino (55,0%) e tinha menos de 60 anos (54,3%). Entre os entrevistados, 7,2% relataram fumar tabaco, 15,5% consumiam bebidas alcoólicas (15,5%) e 32,7% moravam próximo a lavouras. Conclusão: O desenvolvimento desses projetos permitiu a integração do ensino com os serviços de saúde e possibilitará o reconhecimento das especificidades e dos diferentes cenários de exposição ao câncer, bem como fatores associados a ele, no território mato-grossense.

Cancer Incidence in Mato Grosso state, Brazil: analysis of population-based registries (2007 a 2011) / Incidência de câncer em Mato Grosso: análise dos registros de base populacional (2007 a 2011)

ABSTRACT: Objective: To analyze five types of cancer health region in the state of Mato Grosso according to sex. Methods: A descriptive ecological study of the health regions of Mato Grosso state using two data sets on the incidence of population-based cancer registries in Mato Grosso - inland and Cuiabá. Age-adjusted annual incidence rates were calculated for the world population in 1960, according to sex, for the period comprising 2007 to 2011. Results: Although we are still facing problems related to data completeness and quality, the most common cancer types were prostate, female breast, cervix, lung, colorectal and stomach cancer in the state of Mato Grosso from 2007 to 2011. The most frequent types among men were prostate and lung cancer. Among women, breast and cervix cancer were the most frequent ones. The highest incidence rates of cancer per 100,000 inhabitants were found in health regions Tangará da Serra, Sinop, Rondonópolis, and Porto Alegre do Norte. Conclusions: Identifying the main types of cancer is important for the improvement of cancer prevention and control actions, as well as to understand its magnitude and impact on society. We must continue to improve the quality of information available in population-based cancer records in the state of Mato Grosso, Brazil.

RESUMO: Objetivo: Descrever os cinco principais tipos de câncer por região de saúde no Estado de Mato Grosso e por sexo. Métodos: Estudo ecológico descritivo das regiões de saúde do Estado de Mato Grosso, com as informações da incidência de câncer dos Registros de Câncer de Base Populacional do Mato Grosso — Interior e Cuiabá. Foram calculadas taxas médias anuais de incidência ajustadas por idade pela população mundial de 1960, desagregadas por sexo, para o período de 2007 a 2011. Resultados: Apesar de problemas de completude e qualidade dos dados, os principais cânceres do Estado de Mato Grosso (capital e interior) entre 2007 e 2011 foram próstata, mama feminina, colo do útero, pulmão, cólon e reto e estômago. Os cânceres mais frequentes para os homens foram os de próstata e pulmão. Entre as mulheres, foram os de mama e colo do útero. As maiores taxas de incidência de neoplasia por 100 mil habitantes por região de saúde foram: Tangará da Serra, Sinop, Rondonópolis e Porto Alegre do Norte. Conclusão: A identificação dos cânceres mais incidentes constitui fator fundamental para o aprimoramento das ações de prevenção e controle do câncer, assim como para a compreensão dessa magnitude e seu impacto na sociedade. Para isso, é necessária a continuidade na melhoria da qualidade das informações disponíveis nos Registros de Câncer de Base Populacional do Estado de Mato Grosso.

Mortality trend and analysis of potential years of life lost due to leukemia and lymphoma in Brazil and Mato Grosso / Tendência de mortalidade e análise de anos potenciais de vida perdidos por leucemias e linfomas no Brasil e em Mato Grosso

ABSTRACT: Objective: To estimate the mortality trend and to analyze the potential years of life lost (PYLL) due to leukemias and lymphomas in Brazil and Mato Grosso, from 2001 to 2019. Methods: Time-series study on deaths from leukemias and lymphomas with data obtained from the Mortality Information System. Trends were calculated by age group by the Joinpoint regression method, using calendar year as regressor variable, estimated annual percentage change (APC) and mean annual percentage change, considering 95% confidence intervals. PYLL rates were collected from the Cancer Mortality Atlas. Results: In Brazil, the mortality rate trend remained stable for both diseases in the period: leukemias (APC=0.2; 95%CI 0.0-0.3) and lymphomas (APC=0.2; 95%CI 0.4-0.1). In Mato Grosso state, the rate for leukemias was also stable (APC=0.3; 95%CI 1.0-1.6). For lymphomas, the trend was ascendant (APC=2.3; 95%CI 0.5-4.2), but descending among people younger than 59 years. For leukemias, PYLL rates were 64 and 65/100,000 in Brazil and Mato Grosso, respectively. For lymphomas, 27 and 22/100,000, respectively, with the highest rates found among males. Conclusion: The behavior of mortality rates from leukemia and lymphoma in Mato Grosso was different from that observed nationally, with an upward trend for lymphomas and no differences between age groups for both diseases. PYLL rates for leukemias were similar, while for lymphomas they were higher among men and lower in Mato Grosso when compared to Brazil.

RESUMO: Objetivos: Estimar a tendência de mortalidade e analisar os anos potenciais de vida perdidos (APVP) por leucemias e linfomas no Brasil e em Mato Grosso, entre os anos de 2001 e 2019. Métodos: Estudo de série temporal de óbitos por leucemias e linfomas obtidos do Sistema de Informação sobre Mortalidade. As tendências foram calculadas por faixa etária pelo método de regressão joinpoint, usando ano calendário como variável regressora, e estimaram-se a variação percentual anual (APC) e a variação percentual média anual, considerando intervalos de confiança de 95% (IC95%). As taxas de APVP foram coletadas do Atlas de Mortalidade por Câncer. Resultados: No Brasil, a tendência da taxa de mortalidade apresentou estabilidade para ambos os agravos, leucemias (APC=0,2; IC95% 0,0-0,3) e linfomas (APC=0,2; IC95% 0,4-0,1). No estado, a taxa por leucemias também apontou estabilidade (APC=0,3; IC95% 1,0-1,6). Para os linfomas, a tendência foi de aumento (APC=2,3; IC95% 0,5-4,2), contudo tendência decrescente foi observada entre aqueles com menos de 59 anos. Para leucemias, as taxas de APVP foram de 64 e 65/100 mil no Brasil e em Mato Grosso, respectivamente. Para linfomas, esses valores foram de 27 e 22/100 mil, respectivamente, sendo as maiores taxas encontradas no sexo masculino. Conclusão: As taxas de mortalidade por leucemias e linfomas em Mato Grosso apresentam comportamento diferente do observado nacionalmente, com tendência crescente para linfomas e sem diferenças entre as faixas etárias, para ambos os agravos. As taxas de APVP por leucemias foram semelhantes, no entanto para os linfomas foram maiores entre os homens e menores para o estado, quando comparadas com as do Brasil.

O rompimento com o trabalho por doença e o enfrentamento da nova realidade / Breaking down with work due to illness and facing the new reality

O objetivo geral desse artigo é analisar como os trabalhadores afastados do ambiente laboral por motivo de doença vivenciaram o rompimento com o trabalho e quais perspectivas de futuro elaboraram a partir dessa vivência. Participaram do estudo nove trabalhadores afastados do ambiente laboral por motivo de doença, usuários de um Centro de Referência em Saúde do Trabalhador de uma capital do nordeste brasileiro. Os instrumentos utilizados foram: um questionário sociodemográfico e uma entrevista semiestruturada, submetida à análise de conteúdo temática, com o auxílio teórico da Psicodinâmica do Trabalho. Evidenciou-se que os trabalhadores chegam a preferir os sofrimentos vivenciados no trabalho àqueles oriundos do seu afastamento, assim como possuem expectativas frustradas de reconhecimento, somadas às limitações para o alcance de melhores perspectivas profissionais.

The aim of this article is to analyze how workers away from the work environment due to illness experienced the break from work and what future perspectives they developed based on this experience. Nine workers who were away from the work environment due to illness, users of a Worker's Health Reference Center in a capital city in northeastern Brazil participated in this study. The instruments used were: a sociodemographic questionnaire and a semi-structured interview, submitted to thematic content analysis, with the theoretical assistance of Psychodynamics of Work. It became clear that workers prefer the suffering experienced at work to those arising from their absence, as well as having frustrated expectations of recognition, added to the limitations to achieve better professional perspectives.

Quando o trabalho exige lidar com a morte: o caso dos necrotomistas / When work requires dealing with death: the case of necrotomists

O presente artigo objetivou conhecer quais estratégias defensivas os necrotomistas desenvolvem para lidar com a morte em sua atividade profissional exercida no contexto do Departamento de Medicina Legal (DML), uma organização que tem a morte como fator disparador do processo de trabalho. Adotou-se como abordagem principal a Psicodinâmica do Trabalho, aliada ao conceito de trabalho sujo. Metodologicamente, combinaram-se entrevistas semiestruturadas individuais e observações da atividade na sala de necropsias. Participaram do estudo os seis necrotomistas do DML de uma capital do Nordeste brasileiro. Os resultados indicaram as seguintes estratégias defensivas: coisificação dos cadáveres, uso de brincadeiras, valorização do sentimento religioso e tentativa de neutralizar interações entre os espaços privados e os de trabalho. Constatou-se que a experiência profissional ameniza o impacto das imagens, odores e contato manual com os cadáveres. Evidenciou-se, também, que a convivência com a morte parece induzir mudanças de perspectiva positiva em relação à vida pessoal.

This article aimed to know which defensive strategies the necrotomists develop to deal with death in their professional activity performed in the context of the Department of Legal Medicine (DML), an organization that has death as a triggering factor of the work process. The main approach was the Psychodynamics of Work, allied to the concept of dirty work. Methodologically, individual semi-structured interviews and observations of the activity in the necropsy room were combined. The six necrotomists of the DML from a Brazilian Northeast capital participated in the study. The results indicated the following defensive strategies: objectification of corpses, use of jokes, appreciation of religious feeling and attempt to neutralize interactions between private and working spaces. It was found that professional experience mitigates the impact of images, odors and manual contact with the corpses. It was also evident that the living with death seems to induce positive perspective changes in relation to personal life.

Histórias de vida e estigma de trabalhadores com transtornos mentais acompanhados em ambulatório especializado / Life stories and social stigma of workers with mental disorders followed up in a specialize outpatient clinic in Campinas, Brazil

Este estudo de abordagem qualitativa teve como objetivo conhecer, analisar e compreender como a retirada de direitos sociais e trabalhistas interferiu na vida e no trabalho de pessoas com transtornos mentais graves. Foram realizadas entrevistas em profundidade com 11 participantes, oito homens e três mulheres, atendidos(as) em um ambulatório de Psiquiatria de um hospital universitário, com uso de roteiro semiestruturado, e realizou-se análise de conteúdo. Os resultados indicam que a trajetória de trabalho dos(as) participantes iniciou-se na infância e adolescência, de modo que todos exerciam atividades de trabalho quando receberam o diagnóstico. A necessidade de afastamento, as dificuldades relacionadas ao retorno e a retirada de parte das pessoas do mundo do trabalho foram evidenciadas. Em face disso, foram discutidos os prejuízos sociais e trabalhistas após o diagnóstico de transtorno mental relatados pelos participantes. O processo de estigmatização apareceu no ambiente de trabalho, familiar e comunitário e contribuiu para o declínio da carreira e remuneração ou para a saída dos trabalhadores de suas atividades.

This qualitative approach study aimed to know, analyze, and understand how the withdrawal of social and labor rights interfered in the life and work of people with severe mental disorders. In-depth interviews with eleven participants, eight men and three women who were assisted at a psychiatric outpatient clinic of a university hospital, were performed. Semi-structured script interviews were conducted and content analysis was performed. The results indicate that the work trajectory of the participants began in childhood and adolescence, so that all performed work activities when they received diagnosis. The study highlighted the need for medical leave, the difficulties related to the return, and the withdrawal from work environment of part of the people interviewed. In view of this, the social and labor losses after the diagnosis of mental disorder reported by the participants were discussed. The stigmatization process manifested in their work, family and community environments and contributed to the decline in career and remuneration or to the withdrawal from their activities.

Motivação e trabalho: investigação sobre a experiência dos jovens no primeiro emprego / Motivación y trabajo: investigación sobre la experiencia de los jóvenes en el primer empleo / Motivation and work: investigation on the experience of young people at first employment

Resumo: Os altos índices de desemprego e rotatividade nas empresas juntamente com as novas configurações do trabalho apresentam desafios para a inserção do jovem no âmbito profissional. Nesse cenário, a motivação pode auxiliá-lo a obter uma carreira promissora. Para tanto, o destaque do presente estudo foi investigar qual foi a motivação dos jovens para começar a trabalharem comparação com a motivação para permanecer no trabalho. Trata-se de um estudo qualitativo com uma amostra não probabilística por conveniência, que foi composta por 30 jovens com idades entre 18 e 23 anos, que se encontram no primeiro emprego na função de assistente administrativo como Jovem Aprendiz de um Centro de Integração Empresa-Escola localizado na Paraíba, Brasil.Para coleta de dados foram utilizados dois instrumentos: um questionário contendo dados sociodemográficos e um questionário norteado pelosobjetivos do estudo em questão, analisado pela técnica de análise de conteúdo temática e categorial. Foi possível perceber que para a maioria dos jovens sua motivação inicial para trabalhar está na remuneração, experiência e ajudar a família e sua motivação para continuar trabalhando consistiu em alcançar independência e sucesso profissional. Esses resultados se relacionam com a teoria motivacional da Hierarquia das Necessidades de Maslowe trazem implicações para a atenção das autoridades sobre a saudável inserção do jovem no mercado de trabalho, considerando que os primeiros passos profissionais produzem efeitos na carreira dessa geração e no futuro das empresas e do país.

Resumen: Los altos índices de desempleo y rotación en las empresas junto con las nuevas configuraciones del trabajo presentan desafíos para la inserción del joven en el ámbito profesional. En este escenario, la motivación puede ayudar a alcanzar una carrera prometedora. Para ello el presente estudio se enfocó en investigar cuál fue la motivación de los jóvenes para empezar a trabajar en comparación con la motivación para permanecer en el trabajo. Se trata de un estudio cualitativo con una muestra no probabilística por conveniencia que estuvo integrada por 30 jóvenes con edades entre 18 y 23 años que se encuentran en el primer empleo como Joven Aprendiz en la función de asistente administrativo de un Centro de Integración Empresa-Escuela ubicado en Paraíba, Brasil. Para la recolección de datos, se utilizaron dos instrumentos: un cuestionario que contenía datos socio-demográficos y un cuestionario orientado por los objetivos del presente estudio, se condujeron análisis de contenido temático y categorial. Es posible percibir que para la mayoría de los jóvenes su motivación inicial para trabajar se conecta con la remuneración, experiencia y ayudar a la familia y su motivación para continuar trabajando se vincula a alcanzar independencia y éxito profesional. Estos resultados se relacionan con la teoría motivacional de la Jerarquía de las Necesidades de Maslow y tienen implicaciones para la atención de las autoridades sobre la inserción saludable del joven del joven en el mercado de trabajo, considerando que los primeros pasos profesionales producen efectos en la carrera de esa generación y en el futuro de las empresas y del país.

Abstract: The high rates of unemployment and turnover in companies together with the new job configurations present challenges for the insertion of the young person in the professional scope. In this scenario, motivation can help you get a promising career. Therefore, the focus of the present study was to investigate the motivation of the young people to start working compared to the motivation to remain at work. It is a qualitative study with a non-probabilistic sample for convenience that was composed of 30 young people between the ages of 18 and 23, who are in the first job as a Young Apprentice as an administrative assistant of a Company-School Integration Center located in Paraíba, Brazil. For data collection, two instruments were used: a questionnaire containing socio-demographic data and a questionnaire guided by the objects of the study in question, analyzed by thematic and categorical content analysis technique. It was possible to realize that for the majority of the young people their initial motivation to work is in the remuneration, experience and help the family and their motivation to continue working consisted in achieving independence and professional success. These results relate to the motivational theory of Maslow's Hierarchy of Needs and have implications for the attention of the authorities on the healthy insertion of the young person in the labor market, considering that the first professional steps have effects in the career of this generation and in the future of the companies and the country.

Gênero e trabalho na psicologia: revisão sistemática e metanálise qualitativa / Gender and work in psychology: systematic review and qualitative meta-analysis / Género y trabajo en la psicología: revisión sistemática y meta-análisis cualitativo

O presente estudo objetiva analisar a produção científica brasileira em psicologia sobre trabalho e gênero. Para tanto, uma revisão sistemática foi realizada a partir de cinco bases. Inicialmente, após critérios de inclusão, 186 artigos foram selecionados em todas as áreas do conhecimento. Com a análise de juízas, 59 artigos foram classificados como pertencentes à área da psicologia, os quais foram divididos em dois grupos a partir de uma análise cientométrica: (1) (2008-2017, N=38), e (2) (1997-2007, N=21). Uma metanálise qualitativa foi realizada com os artigos publicados nos últimos 10 anos, e estes foram submetidos a análises textuais com auxílio de software. Os resultados indicam que, entre eles, a temática gênero tem sido tratada como foco, sendo o trabalho temática de fundo; e que ainda há uma naturalização dos papéis femininos. Aponta-se a necessidade de estudos em psicologia do trabalho sobre identidade profissional e da trabalhadora, trabalho e não trabalho para mulheres e precarização do trabalho feminino.

The present study aims to analyze Brazilian scientific production in psychology on work and gender. For this purpose, a systematic review was carried out from five bases. Initially, 186 articles were selected in all areas of knowledge. With an analysis by judges, 59 articles were classified as being from the psychology area. A scientometric analysis was performed on these articles, dividing them into two groups: (1) (2008-2017, N = 38), and (2) (1997-2007, N = 21). A qualitative meta-analysis was done with the articles published in the last 10 years. These were submitted to textual analysis with the use of software. The results indicate that, among them, the theme of gender has been treated as the main focus, with work as the background theme; and that there is still a naturalization of women's roles. There is a need for studies in work psychology on working women and professional identity, work and non-work for women, and threats to job security for women.

El presente estudio objetiva analizar la producción científica brasileña en psicología sobre trabajo y género. Para ello, se realizó una revisión sistemática a partir de cinco bases. Inicialmente, después de criterios de inclusión, 186 artículos fueron seleccionados en todas las áreas de conocimiento. Con análisis de juzgadores, 59 artículos fueron clasificados como pertenecientes al área de la Psicología., los cuales se dividieron en dos grupos a partir de un análisis cienciométrico: (1) (2008 a 2017 N = 38), y (2) (1997 a 2007 N = 21). Un meta-análisis cualitativo fue realizado con los artículos publicados en los últimos 10 años, que fueron sometidos a análisis textuales con ayuda de software. Los resultados indican que, entre ellos, predominantemente la temática género ha sido tratada como foco, siendo el trabajo temático de fondo; y que aún hay una naturalización de los papeles femeninos. Se apunta la necesidad de estudios en Psicología del trabajo sobre identidad profesional y de la trabajadora, trabajo y no trabajo para mujeres y precarización del trabajo femenino.

"Aqui tem que ter atividade mesmo, nesse trabalho tem que ser ligado": riscos, implicações e estratégias de defesa para a saúde de coletores de lixo domiciliar / Here you really have to be active, in this work you have to be alert”: risks, implications, and defense strategies for the health of garbage collectors / Aquí hay que tener actividad sí, a este trabajo hay que estar atento: riegos, implicaciones y estrategias de defensa para la salud de basureros

Este artigo investiga os diferentes riscos, suas consequências para a saúde e as estratégias de defesa desenvolvidas pelos coletores de lixo domiciliar de uma cidade do Nordeste brasileiro. Utilizamos como referencial teórico a Psicodinâmica do trabalho, especialmente a reflexão sobre riscos, perigo e estratégias defensivas. Realizamos entrevistas semiestruturadas com 13 trabalhadores do sexo masculino. Para a análise dos dados, optamos pela análise de conteúdo temática. Evidenciou-se que a intensa exposição a riscos traz consequências à saúde desses trabalhadores e grande parte delas decorre das condições de trabalho e do acondicionamento inadequado do lixo por parte da população. A relação desses trabalhadores com os riscos é mediada pela utilização de estratégias defensivas que, apesar de atenuarem o sofrimento, pouco contribuem para transformar positivamente as situações de trabalho.

This article investigates the different risks, their health consequences, and the defense strategies developed by the garbage collectors of a city in the northeast of Brazil fordealing with this situation. We use as our theoretical reference the Psychodynamics of Work, especially the reflection on risks, danger, and defensive strategies. We conducted semistructured interviews with 13 male workers. For data analysis, we opted for thematic content analysis. It has been shown that the intense exposure to risks has consequences for the health of these workers, most of which result from poor working conditions and inadequate packaging of garbage by the population. The relation of these workers to suchrisks is mediated by the use of defensive strategies that, although theymitigate suffering, do little to positively transform their work situations.

Este artículo investiga los diferentes riesgos, sus consecuencias para la salud y las estrategias de defensa desarrolladas por los basureros de una ciudad del nordeste brasileño, para lidiar con esa situación. Utilizamos como referencial teórico la Psicodinámica del Trabajo, especialmente la reflexión sobre riesgos, peligro y estrategias defensivas. Realizamos entrevistas semi estructuradas con 13 trabajadores de sexo masculino. Para el análisis de los datos, optamos por el análisis de contenido temático. Se evidenció que la intensa exposición a riesgos trae consecuencias a la salud de estos trabajadores y gran parte de ellas derivan de las condiciones de trabajo y del acondicionamiento inadecuado de labasura por parte de la población. La relación de estos trabajadores con los riesgos es mediada por la utilización de estrategias defensivas que, a pesar de atenuar el sufrimiento, poco contribuyen a transformar positivamente las situaciones de trabajo.

Reflexões sobre a dinâmica psíquica de trabalhadores afastados do trabalho / Reflections on the psychic dynamics of workers in leave of absence from work

A partir da Psicodinâmica do Trabalho, reflete-se sobre a dinâmica psíquica de trabalhadores afastados do emprego por doença surgida e/ou agravada no trabalho. Entre os conceitos desta abordagem que contribuem para a compreensão do fenômeno destacam-se: trabalho e sua relação com a subjetividade, sofrimento, coletivo, e reflexões sobre relações entre rupturas involuntárias da atividade profissional e adoecimento. Aponta-se a urgência da investigação: da relação de modelos gestionários com as formas de adoecimento e afastamento do emprego; da problemática da reabilitação profissional; e das possiblidades de utilização da metodologia desta abordagem para grupos de profissionais oriundos de distintos meios de trabalho.(AU)

From the Psychodynamics of Work, it is analyzed the psychic dynamics of workers away from work due to illness arising and/or aggravated at work. Among the concepts of this approach contributing to the understanding of the phenomenon stand out: work and its relation with subjectivity, suffering, collective, and reflections on the relations between involuntary ruptures of professional activity and illness. It urges to investigate: the relation of management models with forms of sickness and absence from work; the problem of professional rehabilitation; and the possibilities of using the methodology of this approach for groups of professionals from different working environments.(AU)

Contribuições do método de Eduardo Coutinho para a Psicologia do Trabalho e Organizacional / Contributions of Eduardo Coutinho's Method for Work and Organizational Psychology

Esse artigo procura explorar possibilidades metodológicas para a Psicologia do Trabalho e das Organizações (PT&O) a partir da obra de Eduardo Coutinho. Nesse sentido, buscou-se confrontar posturas metodológicas desse cineasta com as de certa tradição da PT&O. Com tal objetivo, realizou-se um resgate da literatura sobre esse diretor e de sua filmografia, assim como do método que desenvolveu. Várias convergências foram identificadas: a valorização da vivência subjetiva dos sujeitos/personagens; o vídeo como meio para provocar a expressão e o diálogo; a palavra como via de apropriação da experiência. Espera-se que esse estudo avance para que a PT&O usufrua cada vez mais do patrimônio de Eduardo Coutinho.(AU)

This article aims to explore the methodological possibilities for the Work and Organisational Psychology (WOP) based on the works of Eduardo Coutinho. To this end, we sought to confront the methodological positions of this filmmaker with the traditional methodologies of WOP. In order to achieve such objective, we performed a literature search about this director and his filmography, as well as of the method that developed. Several convergences were identified: the valuation of the subjective experience of the subjects/characters; the video as a means to provoke expression and dialogue; the word as a way for experience appropriation. It is expected that this research will evolve and that WOP benefits more and more from Eduardo Coutinho's patrimony.(AU)

Can the Induction of Labor with Misoprostol Increase Maternal Blood Loss? / Pode a indução do parto com misoprostol aumentar a perda de sangue materna?

Abstract Purpose To evaluate blood loss during misoprostol-induced vaginal births and during cesarean sections after attempted misoprostol induction. Methods We conducted a prospective observational study in 101 pregnant women indicated for labor induction; pre- and postpartum hemoglobin levels were measured to estimate blood loss during delivery. Labor was induced by administering 25 μg vaginal misoprostol every 6 hours (with a maximum of 6 doses). The control group included 30 patients who spontaneously entered labor, and 30 patients who underwent elective cesarean section. Pre- and postpartum hemoglobin levels were evaluated using the analysis of variance for repeated measurements, showing the effects of time (pre- and postpartum) and of the group (with and withoutmisoprostol administration). Results Therewere significant differences between pre- and postpartum hemoglobin levels (p < 0.0001) with regard to misoprostol-induced vaginal deliveries (1.6 ± 1.4 mg/dL), non-induced vaginal deliveries (1.4 ± 1.0 mg/dL), cesarean sections after attempted misoprostol induction (1.5 ± 1.0 mg/dL), and elective cesarean deliveries (1.8 ± 1.1 mg/dL). However, the differences were proportional between the groups with and without misoprostol administration, for both cesarean (p = 0.6845) and vaginal deliveries (p = 0.2694). Conclusions Labor induction using misoprostol did not affect blood loss during delivery.

Resumo Objetivo Avaliar a perda sanguínea em partos vaginais induzidos com misoprostol, e em cesáreas com tentativa prévia de indução do parto com misoprostol. Métodos Realizou-se estudo prospectivo observacional com 101 gestantes com indicação para indução do trabalho de parto, as quais foram avaliadas pela dosagem de hemoglobina pré e pós-parto para estimativa da perda sanguínea no parto. Procedeu-se à indução do trabalho de parto com misoprostol 25 μg, via vaginal, a cada 6 horas, em um número máximo de 6 doses. O grupo controle foi composto por 30 pacientes que entraram emtrabalho de parto espontaneamente, e por 30 pacientes que se submeteram a cesárea eletiva. O estudo da hemoglobina, antes e depois do parto, foi avaliado por ANOVA paramedidas repetidas, no qual foi verificado o efeito do tempo (pré e pós-parto) e o efeito do grupo (com e sem uso do misoprostol). Resultados Existem diferenças significativas entre os níveis de hemoglobina pré e pós-parto (p < 0,0001) nos partos vaginais induzidos pelo misoprostol (1,6 ± 1,4 mg/ dL), nos partos vaginais não induzidos (1,4 ± 1,0 mg/dL), nas cesáreas com tentativa prévia de indução (1,5 ± 1,0mg/dL), e nas cesáreas eletivas (1,8 ± 1,1mg/dL). Porém, as diferenças foram proporcionais em ambos os grupos, ou seja, ocorreu diferença tanto no grupo que fez uso do misoprostol quanto no grupo que não fez uso do medicamento, tanto na cesárea (p = 0,6845) quanto no parto vaginal (p = 0,2694). Conclusões A indução do parto com misoprostol não alterou a perda sanguínea durante o parto.

Os Usos de Simuladores Durante a Formação Profissional para a Condução de Transportes Rodoviários / Usages of Simulators During Professional Training for Driving road Transportation / Usos de Simuladores Durante la Formación Profesional para la Conducción de Vehículos de Transporte Terrestre por Carretera

Resumo Este estudo teórico pretende contribuir com o debate sobre o uso de simuladores nos processos de formação para os profissionais de transporte terrestre rodoviário. Nesse tipo de transporte no Brasil ocorrem muitos acidentes, configurando-se em um problema de saúde pública. Procurou-se analisar criticamente, a partir da produção acadêmica sobre uso de simuladores, suas potencialidades em situações de formação para condutores profissionais. A partir de uma perspectiva ergológica, que permite a articulação com outras clínicas do trabalho, também utilizadas, o artigo tem como objetivos: discutir as características que conformam a atividade de condução, fazer uma análise dos pressupostos epistemológicos subjacentes às pesquisas e treinamentos que usam simuladores e articular criticamente tais pontos para avaliar a pertinência do uso de simuladores em processos de formação profissional. Evidenciou-se que os processos de formação profissional mediado pelo uso de simuladores podem ser pertinentes para a grave situação do trânsito brasileiro, embora se reconheça ausência de pesquisas nacionais sobre a temática, bem como alguns possíveis limites da perspectiva epistemológica utilizadas nas pesquisas internacionais, afetando a eficácia deste uso....(AU)

Abstract This theoretical study aims to contribute to the debate on the usagee of simulators in the training processes of road land transportation professionals. Many accidents occur in this type of transportation in Brazil, constituting a public health problem. Simulators usage and its potentialities were critically analyzed, from the academic literature on simulators usage, in professional driving training situations. From an ergological perspective, which allows the articulation with the approach of others clinics of work, that were also used, the article aims to describe the characteristics that mold the driving activity, to analyze the epistemological assumptions underlying the research and training using simulators, and to critically articulate these points to assess the appropriateness of simulators usage in training processes. It was highlighted that the professional training processes mediated by the use of simulators may be relevant to the serious situation of Brazilian traffic, although the absence of national research on this topic is evident, as well as some possible limits of epistemological perspective used in international surveys, affecting the effectiveness of simulators usage....(AU)

Resumen Este estudio teórico pretende contribuir al debate sobre el uso de simuladores en los procesos de formación para los profesionales del transporte terrestre por carretera. Ocurren muchos accidentes en este tipo de transporte en Brasil, y esto representa un problema de salud pública. Se buscó analizar críticamente, desde la literatura académica sobre el uso de simuladores, sus potencialidades en situaciones de formación de conductores profesionales. Desde una perspectiva ergológica, que permite la articulación con otras clínicas del trabajo, también utilizadas, el artículo tiene como objetivo abordar las características que conforman la actividad de conducción, hacer un análisis de los presupuestos epistemológicos subyacentes a la investigación y formación que utilizan simuladores, y articular críticamente esos puntos para evaluar la pertinencia del uso de simuladores en los procesos de formación. Se mostró que los procesos de formación mediados por el uso de simuladores pueden ser relevantes para la grave situación de tránsito brasileño, mientras se reconoce la ausencia de una investigación nacional sobre el tema, así como algunos posibles límites de la perspectiva epistemológica utilizada en la investigación internacional, afectando la eficacia de este uso....(AU)

Use of miniplates as a method for orthodontic anchorage: a case report

ABSTRACT Introduction: Temporary anchorage devices (TADs) have been developed to be used as direct adjuncts in orthodontic treatment and have facilitated treatment of more complex orthodontic cases, including patients with dental impaction. Objectives: This clinical case reports the applicability of TADs in the orthodontic treatment of a patient with impacted mandibular second molars. Surgical and orthodontic procedures related to the use of miniplates were also discussed in this study. Conclusions: The use of temporary anchorage devices, such as miniplates, can be suggested as an alternative to treat patients with impacted mandibular second molars.

RESUMO Introdução: os dispositivos de ancoragem temporária vêm sendo desenvolvidos para uso como coadjuvantes no tratamento ortodôntico. Esses dispositivos facilitam o tratamento ortodôntico de casos mais complexos, incluindo pacientes com dentes impactados. Objetivos: o presente relato de caso reporta a aplicabilidade dos dispositivos de ancoragem temporária no tratamento ortodôntico de um paciente com segundos molares inferiores impactados. Os procedimentos cirúrgicos e ortodônticos relacionados ao uso das miniplacas também são discutidos nesse estudo. Conclusões: o uso de dispositivos de ancoragem temporária, tais como as miniplacas, pode ser sugerido como uma alternativa no tratamento de pacientes com segundos molares inferiores impactados.

Estigmatização e Riscos no Trabalho dos Necrotomistas / Stigmatization and Risks in the Work of Necrotomists

RESUMO Este artigo objetivou compreender de que maneira a estigmatização é vivenciada por necrotomistas e a relação que eles desenvolvem com os riscos de sua atividade. Quanto à teoria, utilizaram-se os conceitos de estigma e risco, articulando-os com elementos da Psicodinâmica do Trabalho. Metodologicamente, combinaram-se entrevistas semiestruturadas individuais e observações na sala de necropsias. Para a análise dos dados, a opção foi pela análise de conteúdo temática. Participaram deste estudo os necrotomistas do Departamento de Medicina Legal de uma capital do Nordeste brasileiro. Evidenciou-se que a intensa estigmatização está associada ao desconhecimento popular sobre sua atividade e à natureza de seu trabalho. A relação dos necrotomistas com os riscos, inclusive aqueles produzidos pela vivência do estigma, está mediada por um uso intensivo de estratégias defensivas que podem não contribuir para transformar positivamente as situações de trabalho.

ABSTRACT This article aimed to understand how stigma is experienced by necrotomists and the relationship they develop concerning risks of their activity. As regards to theory, we used the concepts of stigma and risk, linking them with elements of psychodynamics of work. Methodologically, individual semi-structured interviews and observations in the necropsy room were scheduled. For the data analysis, the option was for thematic content analysis. Necrotomists of the Department of Forensic Medicine of a Brazilian Northeastern city have participated in this study. Results indicated that: the intense stigmatization is associated with the popular ignorance about their activity and the nature of their work; the relationship of necrotomists with risks, including those produced by the experience of stigma, is mediated by an intensive use of defensive strategies that cannot contribute to positively transform work situations.